5歲幼兒小豪(化名)玩耍時不慎撞到桌子,讓人郁悶的是,正是這不經意的一撞,孩子的左手竟然骨折了。然而,接下來讓人更加郁悶的是,經過醫生行手法復位并打了石膏后,小豪骨折復位情況并不理想,焦慮萬分之際,小豪家長決定將其轉入咸安區中醫醫院外科進行治療。所幸的是,在詳細了解了小豪的傷情后,咸安區中醫醫院外科萬樓主任手術團隊,立即為小豪完善了相關檢查,并根據小豪為其實施了左尺橈骨干閉合復位髓內針內固定術,術后當日,小豪傷口疼痛便得到緩解。
極度郁悶:
男孩手腕骨折治療一波三折
與那些骨折后順利康復的孩子相比,家住咸安的小豪就沒有那么幸運了。4天前,小豪(化名)玩耍時不慎撞到桌子,頓時疼得直哭,小豪媽媽本來以為小豪只是撞了一下,過會就不會疼了沒什么大事,不料,一天過去了,小豪左手臂處疼痛感不減反而持續加劇,活動也明顯受限,小豪父母感覺兒子傷情不妙,連忙將他送往附近醫院進行檢查。綜合影像檢查結果顯示,小豪左尺橈骨干骨折錯位嚴重,醫生當即為小豪進行手法整復石膏外固定治療,并囑咐家長讓孩子回家好好靜養。
然而,3天過去了,小豪一直哭鬧不已,稱左手疼痛難忍,這讓孩子父母看在眼里急在心里。為了保險起見,經多方打聽,最終,在朋友推薦下,抱著試試看的心理,小豪父母將孩子帶到咸安區中醫醫院萬樓主任辦公室,請求為孩子復診。綜合影像檢查結果顯示小豪左手骨折部位錯位明顯,簡單的手法復位已經不能從根本上解決問題。
微創手術:
讓哭鬧不止的孩子重新綻放笑顏
得知兒子左手骨折處再次錯位,小豪父母焦急萬分,非常擔心害怕兒子從此落下殘疾。面對萬分焦急的家長,萬樓主任一面為孩子完善相關體格檢查,一面安撫家長及幼兒情緒。并立即召集科內醫生進行會診,最終,根據小豪傷情的實際情況,決定為小豪實施左尺橈骨閉合復位微創髓內針內固定術。
經過詳細的術前檢查,在助手醫師胡逵的密切配合下,萬樓主任在小豪全身麻醉下,為其行左尺橈骨干骨折閉合復位髓內釘內固定。采取非常微小的點眼入口,不暴露骨折處,利用髓內釘復位技術,對其尺橈骨骨干進行了復位、固定,經過仔細細致的操作,手術順利完成,術后骨折復查位置較好。看著兒子左手骨折處手術后的影像,小豪父母表示非常滿意。
創新技術:
為全區百姓的身體健康保駕護航
“與成年人相比,幼兒的骨骼還未發育成熟,手術難度更高,二次修復尤其如此。無論是手術路徑、角度的選擇都需精心設計,方能達到預定效果。”據萬樓主任介紹,尺橈骨骨折是兒童骨折中最常見的骨折。大多數尺橈骨骨折通過手法復位、石膏固定可以治愈。但不穩定性尺橈骨骨折在石膏固定過程中因兒童好動容易發生移位,因此,部分不穩定性或開放性骨折需要手術治療。傳統的手術是切開復位鋼板內固定,這種手術時間長,切口大,疤痕大,患兒手術后腫脹消退慢,并且鋼板固定剝離了大量的軟組織及骨膜,不利于骨折的恢復。而髓內針內固定術則完美地避開了這一手術缺點,它不需剝離骨膜和切開骨折端,對軟組織損傷小,出血少,骨折愈合快,術后并發癥少,住院時間短,可以防止醫源性骨骺損傷引起的生長停滯風險,還可以進行早期功能鍛煉,真正實現了家長要求的疤痕小、美觀的愿望。骨折愈合后取出也很方便。
據悉,近年來,咸安區中醫醫院外科以減輕患者病痛為出發點,依托“微創”理念,先后成功開展了跟骨骨折、掌骨骨折、股骨、脛腓骨骨折等微創治療并取得滿意效果,在填補科室微創手術領域空白的同時,也得到了廣大患者的一致好評。
(記者 夏咸芳)