咸寧網訊(記者 夏咸芳 通訊員 朱敏 劉志)5月27日,記者從咸寧市醫保局獲悉,我市已有多家醫院自愿納入全省住院分娩“零自付”簽約定點醫療機構范圍。該項民生政策將于2026年6月15日起試行,為期2年,旨在切實減輕家庭生育醫療負擔,助力生育友好型社會建設。
作為湖北省完善醫保保障體系、推進生育支持服務的重要舉措,住院分娩“零自付”政策聚焦順產、剖宮產等臨床必需醫療需求,將醫保目錄內的藥品、醫用耗材及診療項目納入基本服務包,實行全額保障。參保孕產婦在定點醫院住院分娩期間,基本服務包內的合規醫療費用由醫保統籌基金全額報銷,相關費用納入醫保年度最高支付限額。
目前,咸寧市婦幼保健院、湖北科技學院附屬第二醫院、武漢大學中南醫院咸寧醫院·咸寧市第一人民醫院、咸安區婦幼保健院等多家醫療機構已主動申報成為定點單位,正式簽約名單將于近期公布。
政策明確,全省職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險正常參保且正常享受醫保待遇的孕產婦,以及參加生育保險男職工的未就業配偶,均可享受該政策。
需要說明的是,“零自付”并非住院分娩全程全免費。政策立足醫保基本保障原則,僅對基本服務包內的合規費用實行全額報銷。對于特殊治療、特需服務、分娩并發癥及其他并發癥等超出基本服務包的醫療費用,仍按照現行醫保住院報銷政策結算。