●記者 夏咸芳
僅僅是挑了一下重物,75歲的彭奶奶居然疼得幾天都無法直起腰來,到醫(yī)院一查,結(jié)果是骨質(zhì)疏松引起的病理性腰胸椎骨折,得知檢查結(jié)果后,彭奶奶及其家人頓感意外。
近日,武漢大學(xué)中南醫(yī)院咸寧醫(yī)院骨創(chuàng)傷脊柱關(guān)節(jié)外科為彭奶奶成功開展經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP),成功解決了她飽受折磨的病痛之苦。該技術(shù)填補(bǔ)了該院在脊柱微創(chuàng)治療老年人骨質(zhì)疏松骨折的技術(shù)空白,大大縮短患者骨折的愈合時間,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),為骨質(zhì)疏松引起胸腰椎體骨折的老年患者帶來了福音。
■不慎骨折? 讓老奶奶飽受折磨
今年10月初,彭奶奶挑重物后出現(xiàn)腰部不適,疼痛一直無緩解,家人將其送到武漢大學(xué)中南醫(yī)院咸寧醫(yī)院就診,彭奶奶行腰椎X線提示胸腰椎骨折,被收入我院骨創(chuàng)傷脊柱關(guān)節(jié)外科住院治療。
入院后,管床醫(yī)生鄭維為彭奶奶完善相關(guān)檢查,確診其為胸11椎體骨折。剛?cè)朐簳r,彭奶奶腰背部疼痛明顯,生活不能自理,甚至翻身都極度困難??紤]到采取保守治療的話,并不能緩解她的疼痛狀況,管床醫(yī)生鄭維立即向科主任徐全勝匯報情況。該病例引起徐全勝主任醫(yī)師的高度重視,在組織科內(nèi)討論后,決定為彭奶奶行經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)。
■微創(chuàng)手術(shù)? 讓奶奶老有所“醫(yī)”
10月14日,在麻醉科同事的配合下,徐全勝主任醫(yī)師為彭奶奶行局麻下胸11椎體組織活檢、經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP),在影像引導(dǎo)下,將穿刺針經(jīng)皮穿刺到病變椎體后,向椎體內(nèi)注入骨水泥,達(dá)到強(qiáng)化椎體、緩解疼痛目的。手術(shù)耗時30分鐘,僅有2個3毫米的小切口,出血量僅5ml。術(shù)后,彭奶奶當(dāng)即感覺疼痛明顯好轉(zhuǎn),第二天就能獨(dú)自下床活動,術(shù)后3天順利出院。
據(jù)徐全勝主任醫(yī)師介紹,中老年人骨質(zhì)疏松性椎體骨折是臨床上常見的疾病,中老年人的原發(fā)性骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加,骨骼強(qiáng)度下降。往往在輕微外力的作用下,一個不小心的彎腰、一個不小心的滑倒即可造成骨折,特別是胸腰椎骨折,而經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP),是一種專門針對老年人因為骨質(zhì)疏松而導(dǎo)致椎體骨折的微創(chuàng)手術(shù)。該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、住院時間短、恢復(fù)快等優(yōu)勢,解決了以往只能臥床靜養(yǎng)來緩慢恢復(fù)的治療方式,在縮短臥床時間的同時,也降低了長期臥床所引起并發(fā)癥的發(fā)生。值得一提的是,自實施帶量采購耗材以來,目前椎體成形術(shù)費(fèi)用較以前大幅度降低,大幅度減輕了患者治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
■強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手? 為脊柱患者帶來福音
自去年底我院與武漢大學(xué)中南醫(yī)院咸寧醫(yī)院建立緊密協(xié)作關(guān)系后,在武漢大學(xué)中南醫(yī)院咸寧醫(yī)院院長、武漢大學(xué)中南醫(yī)院脊柱與骨腫瘤科教授王建平及武漢大學(xué)中南醫(yī)院脊柱與骨腫瘤科任斌教授的帶領(lǐng)下,武漢大學(xué)中南醫(yī)院咸寧醫(yī)院骨創(chuàng)傷脊柱關(guān)節(jié)外科已成功開展經(jīng)球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)(PKP)、微創(chuàng)腰椎骨折脊柱后路撐開復(fù)位、椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù),頸椎間盤切除、椎間融合內(nèi)固定術(shù)等手術(shù),均產(chǎn)生了良好的社會效益。骨創(chuàng)傷脊柱關(guān)節(jié)外科致力于向精準(zhǔn)、微創(chuàng)、高難度的技術(shù)方向邁進(jìn),不斷做細(xì)做強(qiáng)優(yōu)勢技術(shù),打造學(xué)科特色及品牌,持續(xù)為廣大脊柱患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),為咸安百姓健康保駕護(hù)航。
截至目前,武漢大學(xué)中南醫(yī)院咸寧醫(yī)院骨創(chuàng)傷脊柱關(guān)節(jié)外科已熟練開展椎體成形術(shù)(PVP/PKP)10余臺,患者術(shù)后均感覺疼痛明顯緩解,術(shù)后第二天可自主下床活動,無手術(shù)并發(fā)癥產(chǎn)生,患者及家屬均表示滿意。