經(jīng)歷了夏日驕陽和空調(diào)的肆虐，轉(zhuǎn)瞬又迎來了秋風(fēng)的張揚。近期，城區(qū)各大醫(yī)院眼科，很多患者反映都不同程度出現(xiàn)了眼干、眼澀的癥狀，有的甚至出現(xiàn)畏光、迎風(fēng)流淚等癥狀。對此，咸寧愛爾眼科醫(yī)院綜合眼病科主任劉五洲表示，人的眼表有一層薄薄的淚膜，它能使眼睛保持濕潤，并幫助人們獲得更清晰的視野。正常情況下，淚膜會保持動態(tài)平衡，但當淚液分泌不足或蒸發(fā)過多時，干眼癥就會找上門來。
■干眼癥：不僅僅是眼睛干
家住溫泉潛山路的王女士就是其中之一。所不同的是，王女士的眼睛表現(xiàn)的癥狀不僅僅是白天干澀和不適感，就連第二天早晨醒來，閉著眼也感覺眼珠子在干澀的眼眶中打轉(zhuǎn)，這讓她深感不安，連忙到咸寧愛爾眼科醫(yī)院進行診療。劉五洲接診后，立即為王女士完善了相關(guān)眼部檢查，并詢問了她的既往病史，最終確定王女士患上了干眼癥。
在得知長時間注視電子屏幕，人們的眨眼次數(shù)減少，眼表暴露增多，會使淚液蒸發(fā)過快，長時間用眼還會導(dǎo)致瞼板腺功能障礙，使淚膜中的脂質(zhì)減少，進一步加速淚液蒸發(fā)，電子屏幕發(fā)出的光會對眼部產(chǎn)生刺激，長時間累積會使眼表細胞遭到損害，從而導(dǎo)致淚膜的穩(wěn)定性進一步下降時，劉女士對自己缺乏眼科知識，過度用眼后悔不已。
■注意：這些人群易患干眼癥
“每天使用3小時以上的電腦、手機、游戲機的社會青年，極易導(dǎo)致干眼癥的發(fā)生。”劉五洲指出，除此之外，中老年人；駕駛員；患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺異常、哮喘、白內(nèi)障、青光眼等疾病的人群；因使用藥物使淚液分泌減少，或某些濫用眼藥水的人群；長期佩戴美瞳的人群以及長期待在空氣不流通、粉塵多煙霧多的場所，長時間吹空調(diào)或者氣候干燥等人群均易引發(fā)干眼。
劉五洲表示，相較青年人，65歲以上的人群患病率更高，隨著年齡的增長，身體機能衰退，瞼板腺功能降低，淚液分泌功能減弱，更容易得干眼癥。
■提醒：眼干時勿濫用眼藥水
劉五洲指出，很多患者認為干眼癥就是淚水少，點眼藥水就行。這是不對的。正常人的健康淚液并不僅僅有水液層，還有脂質(zhì)層和黏蛋白層，這些成分的異常，或更多因素的混雜失常，都可能引發(fā)干眼癥。如脂質(zhì)缺乏型干眼，是指原本瞼板腺分泌的“油”分布在水液層的表面，有效減少水液蒸發(fā)，當瞼板腺分泌油脂功能受損，會導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過強，此時，單純滴眼藥水、當下感受到濕潤，對治療并沒有多大意義，且不對癥的眼藥可能破壞脂質(zhì)層、角結(jié)膜細胞等，從而加重病情。
劉五洲表示，干眼癥確確實實常見，但這并不代表問題就不大。干眼癥早期感受到的眼干、眼癢、眼澀、眼疲勞等，也屬于生活中容易遇到的眼部不適，但對于干眼癥來說，感受到這些不適的時候，雖然正常生活暫未受到很大影響，眼部卻大概率已經(jīng)產(chǎn)生了瞼板腺功能障礙、結(jié)膜炎癥等輕度損害。此時，如果任其發(fā)展或隨意濫用藥物，病情非但不能好轉(zhuǎn)，反而可能加劇出現(xiàn)角膜炎、角膜潰瘍、角膜穿孔、瞼板腺萎縮等。所以應(yīng)當及時求助醫(yī)生來進行干眼癥的判斷和治療。只有醫(yī)生和患者共同努力，糾正習(xí)慣、治療病因，盡早地進入治療階段，遵照醫(yī)囑，才能緩解病情。
■對策：“七步診治法”疏通瞼板腺
劉五洲稱，輕微的干眼可以通過改善用眼環(huán)境和用眼習(xí)慣，比如在辦公室放一個加濕器，每用眼40－50分鐘休息一會兒，有意識地多眨眨眼睛等來進行緩解。但是如果一直沒有好轉(zhuǎn)，建議還是到專業(yè)眼科醫(yī)院尋求幫助。
愛爾干眼門診的“七步診治法”，從全面檢查是否干眼，到評估干眼類型、排查干眼原因，再到針對不同的干眼病情定制不同的治療方法，到治療后定期提供咨詢回訪輔助治療，為干眼癥患者提供一個系統(tǒng)、詳細的干眼癥治療方法。如水液缺乏性干眼在治療上只需要給眼睛補水就行。蒸發(fā)過強型干眼是由于瞼板腺功能障礙或者慢性瞼板腺炎、瞼緣炎等，導(dǎo)致淚液的脂質(zhì)層分泌不足或異常引起蒸發(fā)增加，此時可結(jié)合霧化、瞼板腺按摩、冷熱敷等為一體的干眼“SPA”診療方案進行治療。對于瞼板腺萎縮嚴重的患者，可在干眼“SPA”的基礎(chǔ)上，通過強脈沖光波加熱瞼板腺，溶解陳舊及頑固瞼脂，促進瞼脂通過按摩排出，達到疏通瞼板腺，緩解干眼的目的。他提醒干眼患者，上述治療方案均應(yīng)在專業(yè)眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，切勿盲目就醫(yī)，耽誤病情。
（記者 夏咸芳）
