經(jīng)歷了夏日驕陽(yáng)和空調(diào)的肆虐，轉(zhuǎn)瞬又迎來了秋風(fēng)的張揚(yáng)。近期，城區(qū)各大醫(yī)院眼科，很多患者反映都不同程度出現(xiàn)了眼干、眼澀的癥狀，有的甚至出現(xiàn)畏光、迎風(fēng)流淚等癥狀。對(duì)此，咸寧愛爾眼科醫(yī)院綜合眼病科主任劉五洲表示，人的眼表有一層薄薄的淚膜，它能使眼睛保持濕潤(rùn)，并幫助人們獲得更清晰的視野。正常情況下，淚膜會(huì)保持動(dòng)態(tài)平衡，但當(dāng)淚液分泌不足或蒸發(fā)過多時(shí)，干眼癥就會(huì)找上門來。
■干眼癥：不僅僅是眼睛干
家住溫泉潛山路的王女士就是其中之一。所不同的是，王女士的眼睛表現(xiàn)的癥狀不僅僅是白天干澀和不適感，就連第二天早晨醒來，閉著眼也感覺眼珠子在干澀的眼眶中打轉(zhuǎn)，這讓她深感不安，連忙到咸寧愛爾眼科醫(yī)院進(jìn)行診療。劉五洲接診后，立即為王女士完善了相關(guān)眼部檢查，并詢問了她的既往病史，最終確定王女士患上了干眼癥。
在得知長(zhǎng)時(shí)間注視電子屏幕，人們的眨眼次數(shù)減少，眼表暴露增多，會(huì)使淚液蒸發(fā)過快，長(zhǎng)時(shí)間用眼還會(huì)導(dǎo)致瞼板腺功能障礙，使淚膜中的脂質(zhì)減少，進(jìn)一步加速淚液蒸發(fā)，電子屏幕發(fā)出的光會(huì)對(duì)眼部產(chǎn)生刺激，長(zhǎng)時(shí)間累積會(huì)使眼表細(xì)胞遭到損害，從而導(dǎo)致淚膜的穩(wěn)定性進(jìn)一步下降時(shí)，劉女士對(duì)自己缺乏眼科知識(shí)，過度用眼后悔不已。
■注意：這些人群易患干眼癥
“每天使用3小時(shí)以上的電腦、手機(jī)、游戲機(jī)的社會(huì)青年，極易導(dǎo)致干眼癥的發(fā)生?！眲⑽逯拗赋觯酥猓欣夏耆?；駕駛員；患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺異常、哮喘、白內(nèi)障、青光眼等疾病的人群；因使用藥物使淚液分泌減少，或某些濫用眼藥水的人群；長(zhǎng)期佩戴美瞳的人群以及長(zhǎng)期待在空氣不流通、粉塵多煙霧多的場(chǎng)所，長(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào)或者氣候干燥等人群均易引發(fā)干眼。
劉五洲表示，相較青年人，65歲以上的人群患病率更高，隨著年齡的增長(zhǎng)，身體機(jī)能衰退，瞼板腺功能降低，淚液分泌功能減弱，更容易得干眼癥。
■提醒：眼干時(shí)勿濫用眼藥水
劉五洲指出，很多患者認(rèn)為干眼癥就是淚水少，點(diǎn)眼藥水就行。這是不對(duì)的。正常人的健康淚液并不僅僅有水液層，還有脂質(zhì)層和黏蛋白層，這些成分的異常，或更多因素的混雜失常，都可能引發(fā)干眼癥。如脂質(zhì)缺乏型干眼，是指原本瞼板腺分泌的“油”分布在水液層的表面，有效減少水液蒸發(fā)，當(dāng)瞼板腺分泌油脂功能受損，會(huì)導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過強(qiáng)，此時(shí)，單純滴眼藥水、當(dāng)下感受到濕潤(rùn)，對(duì)治療并沒有多大意義，且不對(duì)癥的眼藥可能破壞脂質(zhì)層、角結(jié)膜細(xì)胞等，從而加重病情。
劉五洲表示，干眼癥確確實(shí)實(shí)常見，但這并不代表問題就不大。干眼癥早期感受到的眼干、眼癢、眼澀、眼疲勞等，也屬于生活中容易遇到的眼部不適，但對(duì)于干眼癥來說，感受到這些不適的時(shí)候，雖然正常生活暫未受到很大影響，眼部卻大概率已經(jīng)產(chǎn)生了瞼板腺功能障礙、結(jié)膜炎癥等輕度損害。此時(shí)，如果任其發(fā)展或隨意濫用藥物，病情非但不能好轉(zhuǎn)，反而可能加劇出現(xiàn)角膜炎、角膜潰瘍、角膜穿孔、瞼板腺萎縮等。所以應(yīng)當(dāng)及時(shí)求助醫(yī)生來進(jìn)行干眼癥的判斷和治療。只有醫(yī)生和患者共同努力，糾正習(xí)慣、治療病因，盡早地進(jìn)入治療階段，遵照醫(yī)囑，才能緩解病情。
■對(duì)策：“七步診治法”疏通瞼板腺
劉五洲稱，輕微的干眼可以通過改善用眼環(huán)境和用眼習(xí)慣，比如在辦公室放一個(gè)加濕器，每用眼40－50分鐘休息一會(huì)兒，有意識(shí)地多眨眨眼睛等來進(jìn)行緩解。但是如果一直沒有好轉(zhuǎn)，建議還是到專業(yè)眼科醫(yī)院尋求幫助。
愛爾干眼門診的“七步診治法”，從全面檢查是否干眼，到評(píng)估干眼類型、排查干眼原因，再到針對(duì)不同的干眼病情定制不同的治療方法，到治療后定期提供咨詢回訪輔助治療，為干眼癥患者提供一個(gè)系統(tǒng)、詳細(xì)的干眼癥治療方法。如水液缺乏性干眼在治療上只需要給眼睛補(bǔ)水就行。蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼是由于瞼板腺功能障礙或者慢性瞼板腺炎、瞼緣炎等，導(dǎo)致淚液的脂質(zhì)層分泌不足或異常引起蒸發(fā)增加，此時(shí)可結(jié)合霧化、瞼板腺按摩、冷熱敷等為一體的干眼“SPA”診療方案進(jìn)行治療。對(duì)于瞼板腺萎縮嚴(yán)重的患者，可在干眼“SPA”的基礎(chǔ)上，通過強(qiáng)脈沖光波加熱瞼板腺，溶解陳舊及頑固瞼脂，促進(jìn)瞼脂通過按摩排出，達(dá)到疏通瞼板腺，緩解干眼的目的。他提醒干眼患者，上述治療方案均應(yīng)在專業(yè)眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿盲目就醫(yī)，耽誤病情。
（記者 夏咸芳）
